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胃幽桿菌抗體：偵測潛伏細菌！胃炎、胃潰瘍的篩檢利器
【早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）】
抽血檢測胃幽桿菌抗體Hp Ab
驗出血中有胃幽桿菌抗體，表示「火燒心」、腸胃道潰瘍等病症可能與細菌感染有關，也決定了治療用藥的方向。
胃幽（門螺旋）桿菌的學名為Helicobacter pylori，菌體常呈些微立體螺旋S狀，一端有四到六根鞭毛，運動活潑。人類是胃幽桿菌（Hp）的天然宿主，胃幽桿菌因特有分泌的尿素酶能與黏液的尿素作用產生氨（NH3），可中和胃酸，以利寄生在胃黏膜的上皮。
毒性較強的菌株在複製時會分泌造成潰瘍的毒素。據統計，全世界約有一半的成年人曾受到Hp感染，台灣地區的盛行率約54 %。
大多數（70 ~ 80 %）的胃酸逆流食道炎（溢赤酸、火燒心）、胃潰瘍以及幾乎所有（95 ~ 100 %）的十二指腸潰瘍都與Hp感染有關。Hp自1982年被澳洲醫師馬歇爾和華倫的研究團隊發現以來，對胃腸醫學有重大影響。經過世界各國科學家的接續努力，已證實HP感染是引起胃炎、胃腸潰瘍的主要病因，馬歇爾和華倫兩位醫師因而獲得2005年諾貝爾醫學獎。
Hp喜好生長的地方是在胃黏膜，所以菌體大量繁殖或分泌毒素所引發的病症，大都是在胃部以及其他有「胃黏膜上皮化生」腸道的黏膜（例如十二指腸）。
有許多種檢查Hp的方法，基本上分為非侵襲（non-invasive）和侵襲性（invasive）兩大類。先不談侵襲性檢查的採檢危險性（但敏感度和準確性較佳），即便是非侵襲性檢查也要有採檢方便和準確性的考量。
抽血檢測血液中的HP尿素酶IgG抗体，以間接評估是否受到感染或細菌的活動量如何？（定量報告的抗体指數愈高可能代表菌量愈多，造成潰瘍的毒素也愈多）似乎是現今折衷許多因素後的最佳選擇。
測定血中Hp IgG抗体的方法有好幾種，國內一般實驗室使用免疫比濁法定量Hp IgG抗体的參考值如下：陰性反應negative：< 38 AU/ml；可疑中間值intermediate：36 ~ 38 AU/ml；陽性反應positive：> 38 AU/ml。
胃幽桿菌3D模擬圖
尿素酶抗體lgG會與尿素酶作用
內視鏡下潰瘍病灶
利用免疫法定量或快速診斷試劑測定抗体的偽陰性很低，加上具有價格經濟和快速方便的優點，相當適合做為潰瘍的篩檢利器。換句話說，若檢出陰性的結果，應可排除受到Hp感染的可能，省下直接執行較昂貴之「侵襲性」檢查費用與「痛苦」。
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本文摘自《你需要知道的101個健康檢查知識》／詹哲豪（醫學檢驗博士）／晨星出版社
受到熱帶低壓環流影響，今天各地天氣仍不穩定，中央氣象局表示，若颱風「悟空」生成且距離夠近，不排除發布海上颱風警報。氣象專家吳德榮在洩天機教室指出，未來10天西北太平洋「季風低壓環流」依然存在，仍將有颱風接連在其中生成，但其與是否侵台則是兩回事。
中央氣象局指出，輕度颱風安比（編號第10號，國際命名 AMPIL），中心位置位於北緯 29.70 度、東經 124.10 度，以每小時24公里速度，向西北進行。颱風中心氣壓 985 百帕，近中心最大風速每秒 25 公尺，瞬間之最大陣風每秒 33 公尺，七級風半徑 150 公里。
受外圍環流影響 今明兩日天氣不穩定
氣象局也表示，受其外圍環流影響，今、明兩天中南部、東南部及恆春半島有短暫陣雨甚至雷雨，其他地區也有陣雨或雷雨，中午過後各地山區及大台北盆地可能有明顯雨勢；在氣溫方面，各地高溫約32至34℃，白天晴朗多雲感覺悶熱。由於大氣不穩定，午後引發的對流較強，請民眾注意較大雨勢，而海邊活動也要注意安全。
吳德榮則指出，依據歐洲中期預報中心（ECMWF）模式模擬顯示，熱帶低壓在巴士海峽向東北進行、再轉北，環台灣而行；明（23）日晨間經過宮古島、石垣島附近，但是否會升級為「輕颱」，吳認為還很難說。
專家：仍有颱風持續形成，但未必侵台
吳德榮表示，23至26日恢復為晴朗炎熱天氣，但因在季風低壓的範圍內，大氣仍不穩定，清晨的陸風輻合或午後的短波加熱，都足以激發對流，帶來局部陣雨或雷雨，有較大雨勢發生的機率，仍應注意。（推薦閱讀：颱風「安比」罕見逆時針大轉彎 專家：侵台機率低，外圍環流周末影響台灣）
吳德榮也提到，美國颱風聯合警報中心最新分析顯示，西北太平洋熱帶擾動活躍，「安比」、「山神」影響均尚未消散、巴士海峽熱帶低壓、及另2個（96W、TD14）熱帶擾動，將仍會有颱風持續形成，但是否會侵台就不一定。吳德榮認為，「多颱」與「侵台颱風多」兩者不可混為一談，因此不需太過緊張。
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本文引用自: https://tw.news.yahoo.com/%E7%86%B1%E5%B8%B6%E4%BD%8E%E5%A3%93%E7%92%B0%E5%8F%B0%E7%AA%BA%E4%BC%BA-%
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